podstawowe informacje

PGR 4×4 Przeworsk i ORT Rzeszów zapraszają na rajd sportowo – przeprawowy jazda po roadbooku odcinki szybkościowe i próby przejazdu (wąwozy, strome podjazdy i zjazdy, trawersy, bagienka). Podział na dwie klasy adventure i extreme. Sporo NOWYCH TRAS! Bazą rajdu będzie Zespół Pałacowo-Parkowy w Hadlach Szklarskich, możliwość rezerwacji noclegów: zpphadleszklarskie.pl Poniżej przedstawiamy najważniejsze informacje:
  • Termin rajdu: 15-16.09.2017r.
  • Termin zgłoszeń: do 01.09.2017r.
  • Wpisowe: 500 zł. do 01.09.2017, później i w dniu rajdu wpisowe wzrasta do 750 zł.
  • Wpisowe proszę wpłacać na konto: PGR 4X4 Przeworska Grupa Rajdowa ul. Głęboka 13, 37-200 Przeworsk nr konta 87 9096 0004 2010 0059 3182 0001 - Wpłata wpisowego dopiero po kontakcie organizatorów z uczestnikami i wpisaniu na listę startową
  • W sprawach przyjęcia na listy startowe będziemy kontaktować się drogą mailową bądź telefonicznie. Jeżeli w ciągu 5 dni od zgłoszenia załoga nie otrzyma potwierdzenia przyjęcia lub nie będzie jej na liście prosimy o kontakt tel. 605 090 917
  • Klasa adventure: Bogumił Zięba 605 090 917
  • Klasa extreme: Zbigniew Filip 602 157 907
  • Kontakt ogólny: kliknij
  • REGULAMIN RAMOWY
  • REGULAMIN UZUPEŁNIAJĄCY

materiały reklamowe

zgłoszenie indywidualne

Dane osobowe

Nazwisko:

Imię:

Telefon kontaktowy:

E-mail:

Przynależność klubowa:

Szczegóły dotyczące samochodu

Marka i model:

Klasa:


Oświadczam, iż wszystkie dane zamieszczone w powyższym formularzu (w szczególności dane osobowe, numery stosownych dokumentów) są zgodne ze stane faktycznym. Moim zgłoszeniem oświadczam, iż wszystkie informacje zawarte w zgłoszeniu są prawdziwe i akceptuję powyższe gwarancje oraz wszystkie warunki związane z moim udziałem w imprezie.
Przez sam fakt zgłoszenia uczestnik jak i również wszyscy członkowie jego ekipy przyjmują tym samym bez zastrzeżeń przepisy regulaminu ramowego PUCHARU PODKARPACIA wraz z jego załącznikami oraz regulaminu uzupełniającego imprezy i uznają jako jedyne władze te, które zostały ustalone przez PZM. Jednocześnie uczestnicy oświadczają, iż biorą udział w imprezie na własne ryzyko, przejmują na siebie wszelką odpowiedzialnośc za powstałe z ich winy szkody, a tym samym zrzekają się wszelkich roszczeń w stosunku do organizatora. Kierowca oświadcza, że posiada aktualne ubezpieczenie NNW i OC.
Wyrażam zgodę na gromadzenie i przetwarzanie moich danych osobowych przez Organizatora i PZM na potrzeby zawodów, zgodnie z Ustawą z dnia 28.09.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. 2002 r. Nr 101poz. 926 z późn. zm.)

Ochrona anty-spamowa:
| | || | Ile jest czerwonych kresek?




Zastrzegamy sobie prawo do przeniesienia na listę główna tylko te osoby, które uisciły wpisowe!

Wypełnij wszystkie pola!

lista uczestników

Kierowca Pilot Samochód Klasa Wpisowe
Zbigniew Lipa Artur Sitek Vitara extreme tak
Jerzy Stojowski Wojciech Cebula DZIK V8 extreme tak
Waldemar Cesarz Krzysztof Szalacha Grat extreme tak
Jacek Musz Maciej Musz Sam v8 extreme tak
Paweł Woźniak Piotr Stasicki UAZ Musztang extreme tak
Paweł Kwolek Stanisław Migas Suzuki Vitara extreme tak
Maciej Mroczek Ignacy Mroczek Nissan Patrol extreme tak
mariusz wronka rafał zaleszczyk pajero jeep extreme tak
Rafał Czachara Paweł Łozoski MRÓWA extreme nie
Dariusz Niebieszczański Artur Glock ŻABA extreme nie
Dariusz Dorotiak Ryszard Popielarz suzuki extreme nie
Jacek Leski Tomasz Małek Nissan Patrol extreme nie
Przemysław Wołoszyn Dominik Kozłowski Nissan extreme nie
Krzysztof Kłoda Marcin Lubas Daihatsu rocky extreme nie
Radoslaw Majnusz Andrzej Kolodziejczyk Nissan Patrol extreme nie
DARIUSZ JASKULA TOMASZ BASAJ SUZUKI extreme nie
Piotr Oberda Mariusz Kowal ROLEX extreme nie
Łukasz Męcik Piotr Kubinek EVO v extreme nie
Slawomir Siadek Robert Rysiewicz Jeep extreme nie
grzegorz perchacz damian bereś suzuki jimny adventure tak
Dariusz SZYMLA PIOTR Kędra Suzuki Samurai adventure tak
Marcin Czaja Mirosław Gut Suzuki Samurai adventure tak
JAcek Majcher Michał Stolarski Suzuki Samurai adventure tak
Marcin Sawa Wojtek Jaremek SAVAGE adventure tak
Marcin Plis Tomasz Krzosek Jeep adventure tak
Robert Musiał Paweł Grzeskowiak Suzuki Samuraj adventure tak
Grzegorz Zachara Aleksandra Zachara SUZUKI SAMURAI adventure tak
Irek Kuras Ela Kuras Suzuki Samurai adventure tak
Wojciech Gryz Eryk Gryz Toyota Land cruiser adventure tak
Piotr Szerszeń Grzegorz Krawczyk samurai adventure tak
Mateusz Groch Jacek Zając Patrol adventure tak
Daniel Hypś Marcin Migdał Toyota adventure tak
Piotr Michalik Bernadeta Hyży Toyota lj 70 adventure tak
Rafał Lorenc Iwona Lorenc Suzuki Vitara adventure tak
Jarosław Czachara Fiedler Adam DZIADEK LJ 70 adventure tak
Mateusz Bukowy Paweł Kotkowski Patrol adventure tak
ŁUKASZ BIEDKA SOKOŁOWSKI PAWEŁ JEEP WRANGLER adventure tak
MARCIN WIECZOREK KRYSTIAN KOTWICA ATOM adventure tak
Mateusz Mróz Dariusz Gmyrek Nissan patrol adventure tak
Miroslaw Ptaszek Adam Homik Nissan Patrol adventure tak
Miłosz Rusin Dawid Kamiński uaz adventure tak
Dariusz Baran Paweł Lubas Suzuki adventure tak
Piotr Lachtara Damian Płoch suzuki samuraj adventure tak
Konrad Szczygielski Paulina Marynowska Suzuki samurai adventure tak
Piotr Wojciechowski Rafał Winiarczyk suzuki adventure tak
Andrzej Ciaciek Mickiewicz Arkadiusz POCHODNIA adventure nie
Tomasz Kuca Michał Szostek Patrol adventure nie

*lista rezerwowa